جنس اسپان، سیاستمدار آلمانی، با استفاده از یک مادر جایگزین در ایالات متحده پدر شده است. این کشور مامایی جایگزین را به عنوان یک روش قانونی پذیرفته است. در مقابل، آلمان مامایی جایگزین را طبق قانون مجاز نمیداند و حزب اتحادیه دموکرات مسیحی (CDU)، که اسپان عضو آن است، مخالف قانونی شدن آن است. این تصمیم واکنشهای شدیدی را برانگیخته است، از جمله انتقاد گروههای مذهبی که آن را «اسکاندال واقعی» مینامند.
مامایی جایگزین شامل حاملگی یک زن برای زوج دیگری، اغلب با کمک پزشکی، است و موضوعی بحثبرانگیز در بسیاری از کشورهاست. برخی این روش را به عنوان راهی برای کمک به زوجهایی که قادر به داشتن فرزند به روش طبیعی نیستند، مد نظر میدانند، اما دیگران نگرانیهای اخلاقی و قانونی را مطرح میکنند، به ویژه در مناطقی که ممنوع است.