بر اساس مجموعه‌ای از ایمیل‌های داخلی که از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها منتشر شده، مقامات بهداشت عمومی ایالات متحده در ماه‌های اولیه ریاست جمهوری ترامپ تحت فشار شدید وزیر بهداشت جدید قرار داشتند. این اسناد چالش‌هایی را که آژانس در پاسخ سریع به خواسته‌های وزیر بهداشت، که در اواخر سال ۲۰۱۷ منصوب شده بود، با آن مواجه شد، آشکار می‌کند. در حالی که دولت تلاش می‌کرد سیاست‌هایی را در زمینه مراقبت‌های بهداشتی و پیشگیری از بیماری‌ها اجرا کند، این ایمیل‌ها نشان می‌دهد که مقامات بهداشت عمومی چگونه سعی کردند با مدیریت بار کاری، هماهنگی با سایر بخش‌های دولتی و رعایت مهلت‌های فشرده تعیین شده توسط مقامات ارشد، عملیات بهداشتی خود را حفظ کنند.